Fibroza pulmonară – boală cronică progresivă

Fibroza pulmonară este reprezentată de cicatrizarea plămânilor cu apariția în timp a problemelor respiratorii.

De cele mai multe ori fibroza pulmonară apare în cadrul bolilor pulmonare interstițiale (interstițiul pulmonar este reprezentat de spațiul pe care oxigenul trebuie să-l parcurgă ca să ajungă în sânge). Bolile interstițiale pulmonare sunt considerate boli rare, cu caracter progresiv, cronic.

La nivel mondial, se estimează că fibroza pulmonară afectează 13 până la 20 din 100.000 de oameni. Specialiștii în pneumologie mai spun că boala este subdiagnosticată. În România, de exempu, nu există statistici clare, dar numărul de pacienți cu fibroză pulmonară aflați în tratament nu depășește 100, conform datelor Societății Române de Pneumologie, ceea ce sugerează că majoritatea pacienților nu sunt diagnosticați sau boala este confundată cu alte afecţiuni, de tipul astm bronşic sau emfizem pulmonar. În Europa, boala are o incidență între 4 și 8 la 100.000 de locuitori, iar în Statele Unite în jur de 20.000 de oameni suferă de fibroză pulmonară. De regulă sunt afectați adulții (persoane peste 50 de ani), mai des bărbați decât femei.

Cauze și factori de risc în fibroza pulmonară

Dr. Elena Tunariu, medic specialist pneumolog precizează că de cele mai multe ori, nu se poate identifica o cauză exactă de aparitie a fibrozei pulmonare. Cele mai frecvente cauze sunt cele toxice, cum ar fi:

- anumite medicamente,
- expunerea profesională la substanțe periculoase (ex. praf, fibre de sticlă, siliciu, cărbune),
- radiațiile ionizante,
- expunerea la virusuri sau ciuperci și fumatul.

De asemenea, fibroza pulmonară poate apărea ca urmare a altor afecțiuni, cum ar fi bolile autoimune sau boala de reflux gastroesofagian.

În multe cazuri, nu se poate identifica o cauză specifică, iar boala este diagnosticată ca idiopatică (fără o cauză cunoscută).

Semne și simptome de fibroză pulmonară

Simptomele pot varia de la o persoană la alta și se pot dezvolta treptat. Cel mai frecvent simptom întâlnit este tusea cronică (care durează mai mult de 8 săptămâni), de tip iritativ, însoțită de oboseală la efort. Simptomatologia poate avea un debut lent și poate deveni mai severă în timp, iar simptomele pot apărea progresiv, de-a lungul a 1-2 ani.

De reținut:

Nu toate persoanele care prezintă aceste simptome vor dezvolta/ au fibroză pulmonară, doar medicul pneumolog este în măsură să pună diagnosticul corect.

Complicații în fibroza pulmonară

Una dintre complicațiile afecțiunii este „exacerbarea acută” care presupune agravarea simptomelor într-o perioadă scurtă de timp. În acest caz, pacientul va contacta imediat medicul curant, care va decide (dacă este cazul) internarea pentru îngrijire simptomatică.

De reținut:

Unele persoane cu fibroză pulmonară suferă și de alte afecțiuni, precum emfizem, cancer pulmonar, hipertensiune pulmonară, apnee în somn, boli coronariene, boală de reflux gastroesofagian.

Diagnostic în fibroza pulmonară

“Fibroza pulmonară este o boală rară, greu de diagnosticat, cu simptome ca ale altor afecțiuni pulmonare sau cardiace. Cu cât este mai repede diagnosticată și cu cât se începe mai repede tratamentul, cu atât bolnavul poate spera la o gestionare mai eficientă a afecțiunii.

Diagnosticul fibrozei pulmonare este, de regulă, complex. Acesta include o serie de investigații, de la cele clinice (anamneza și examenul fizic – de exemplu, sunetele pulmonare patologice), la cele serologice (pentru excluderea unor boli autoimune sau expunerea la mucegaiuri), și până la investigațiile imagistice (tomografia computerizată de înaltă rezoluție – HRCT). Acestea ajută la stabilirea tiparului bolii interstițiale pulmonare, ceea ce poate orienta diagnosticul mai departe, determinând o cauză secundară (în cazul altor boli) sau o cauză idiopatică (primară). Diagnosticul de certitudine necesită, de obicei, confirmarea prin biopsie, care poate fi realizată în cadrul bronhoscopiei sau printr-o mică intervenție chirurgicală”, completează dr. Elena Tunariu, medic specialist pneumolog în cadrul Ovidius Clinical Hospital.

Tratament în fibroza pulmonară

În acest moment nu există un remediu cunoscut pentru fibroza pulmonară, dar sunt disponibile tratamente care încetinesc progresia bolii și ajută la gestionarea eficientă a simptomelor. Pentru un număr mic de pacienți, transplantul pulmonar poate fi o opțiune. Medicul va prescrie medicația potrivită în funcție de fiecare pacient în parte și va ajuta cu sfaturi care să ducă la gestionarea simptomelor și la tipul potrivit de activitate fizică. Dacă se impune, se va oferi oxigen medical. Pacienții vor avea nevoie de o evaluare completă a stării de sănătate și vor urma tratamente pentru gestionarea unor alte afecțiuni.

Sfaturi de urmat în fibroza pulmonară

Pacienții vor efectua activitate fizică regulată, poate îmbunătăți simptomatologia în fibroza pulmonară și starea generală de sănătate; se recomandă activitate fizică chiar și persoanelor care au nevoie de oxigen medical. Se indică totodată:

– renunțarea la fumat;
– evitarea infecțiilor pulmonare (și efectuarea de vaccin antigripal sau pneumococic);
– monitorizarea periodică (pentru ajustarea planului de tratament și teste suplimentare, la nevoie);
– asistență / consiliere psihologică (pentru gestionarea impactului psihologic al acestei afecțiuni cronice care nu are tratament curativ);
– îngrijire paliativă (pentru persoanele cu afectare severă).

Programați-vă la medic pentru orice problemă medicală, efectuați controale de rutină în mod regulat.

Pentru diagnosticarea, evaluarea și îngrijirea potrivită a afecțiunilor pulmonare, consultați medicii Ovidius Clinical Hospital.

OCH este cel mai mare și modern spital privat din Sud-Estul României și oferă o gamă completă de servicii medicale, inclusiv paturi pentru îngrijire paliativă, bază de recuperare și reabilitare medicală sau consiliere psihologică.

Pacienții pot apela la serviciile OCH atât în Spitalul OCH, cât și la Policlinica OCH Constanța. Medici cu experiență națională și internațională asigură diagnostic rapid și tratament modern.

#AducemPerformanțaAcasă