Leziunile coafei rotatorii

Leziunile de coafă rotatorie sunt principala cauză de durere de umăr. Aceste leziuni apar în mod frecvent la persoanele care efectuează munci fizice grele sau care practică sporturi ce solicită umărul o lungă perioadă de timp sau ca urmare a unui traumatism.

Coafa rotatorie este un grup de mușchi și tendoane ale umărului care joacă un rol esențial în stabilitatea și mișcarea articulației umărului. Ansamblul de mușchi (supraspinos, infraspinos, rotund mic și subscapular) are originea pe scapulă și se inserează pe humerus (acoperind capul humeral), ceea ce permite mișcarea amplă a brațului.

NOU: La Ovidius Clinical Hospital, pacienții care au nevoie de intervenții ortopedice beneficiază de tratamente moderne, decontate prin Programul Național de Ortopedie. Pentru detalii legate de întreaga gamă de servicii ortopedice OCH, prin Programul Național de Ortopedie, consultați această pagină.

Ortopedie – traumatologie – artroscopie

Tipuri de leziuni ale coafei rotatorii

– tendinita (inflamația tendoanelor coafei rotatorii, datorată uzurii repetitive sau activităților care solicită intens umărul);

– bursita (inflamația bursei subacromiale, acea pungă de fluid care reduce frecarea dintre coafa rotatorie și osul acromion);

– rupturi parțiale ale tendoanelor coafei rotatorii;

– rupturi totale de ale tendoanelor de coafă rotatorie (când se separă de os);

– dislocarea umărului (umăr ieșit din articulație);

– sindrom de impingement (cauză frecventă de durere de umăr, datorată îngustării spațiului subacromial).

Cauze și factori de risc în leziunile de coafă rotatorie

Leziunile de coafă rotatorie pot să apară în urma unui traumatism sau pot să fie leziuni degenerative progresive. Mișcările repetitive ample (în special la sportivi) sau ridicarea unor obiecte grele deasupra capului pot afecta tendoanele coafei rotatorii.

Factorii de risc pentru leziunile coafei rotatorii sunt:

• vârsta (apare mai frecvent la persoanele de peste 40 de ani);

• activitățile sportive (atleții care folosesc umărul pentru mișcări ample: baschetbaliști, handbaliști, tenismeni, halterofili, canotori, înotători);

• activitățile ocupaționale (care implică mișcări repetitive cu brațul deasupra capului: pictori, tâmplari, zugravi; mecanici);

• traume directe (căderi, accidentări care duc la lezarea umărului);

• anumite afecțiuni (artroza umărului);

• predispoziția genetică.

Cum ne protejăm de accidentări atunci când ieșim la un fotbal cu prietenii - Interviu cu Dr. Toma Cucu

Semne și simptome de leziune a coafei rotatorii

Principala manifestare a unei leziuni de coafă rotatorie este durerea de umăr, în special noaptea sau în timpul activităților care presupun ridicarea brațului sau coborârea lui după o ridicare la nivel maxim.
Totodată, mai apar:

– slăbirea forței musculare și articulare;

– dificultăți în mișcarea umărului;

– sunete sau senzație de pocnituri (cracmente, crepitații);

– atrofia mușchilor de la nivelul umărului.

Diagnostic și tratament în leziunile de coafă rotatorie

Medicul ortoped va efectua anamneza și examenul clinic al umărului pacientului. Sunt indicate testele imagistice (radiografii, RMN), inclusiv pentru diagnostic diferențial (pentru eliminarea altor posibile cauze de durere de umăr).

Tratamentul în cazul leziunilor de coafă rotatorie este diferit, pentru fiecare pacient în parte, în funcție de cauzele apariției durerii de umăr, de vechimea leziunii, de stilul de viață / activitate a persoanei afectate, de vârsta pe care o are. Abordarea terapeutică poate să fie conservatoare și sunt indicate: repaus și evitarea activităților care agravează durerea de umăr, aplicarea de gheață, pentru reducerea inflamației, fizioterapie pentru întărirea mușchilor umărului și îmbunătățirea mobilității, terapie medicamentoasă antialgică. Intervențiile minim invazive, precum injecțiile cu corticosteroizi ajută la reducerea inflamației și a durerii, iar injecțiile cu plasmă îmbogățită (PRP) sunt indicate pentru stimularea vindecării locului inflamat. Tratamentul chirurgical este indicat atunci când există o ruptură a tendonului.

De reținut:

Atât pentru prevenția leziunilor coafei rotatorii, cât și pentru recuperare, sunt indicate exercițiile de stretching pentru umăr, fiozioterapia și kinetoterapia.

Recuperare și reabilitare medicală la OCH

#AducemPerformanțaAcasă

Programați-vă la medic pentru orice problemă medicală, efectuați controale de rutină în mod regulat. Pentru diagnosticarea, evaluarea și îngrijirea potrivită a oricărei afecțiuni, consultați medicii Ovidius Clinical Hospital.

OCH este cel mai mare și modern spital privat din Sud-Estul României și oferă o gamă completă de servicii medicale, diagnostic rapid, tratament modern și abordare multidisciplinară.

Departamentul de Ortopedie-Traumatologie-Artroscopie din cadrul OCH este accesibil pacienților 24/7, funcționând în regim de gardă. Medici ortopezi cu înaltă calificare oferă îngrijiri de specialitate, în condiții de maximă siguranță și confort.

Pentru un plan optim de recuperare medicală, pacienții pot apela la profesionalismul și dedicarea medicilor și kinetoterapeuților din cadrul Laboratorului de recuperare-reabilitare OCH, dotat cu bazin de hidrokinetoterapie, sală de fizioterapie și sală de kinetoterapie.

Serviciile medicale OCH pot fi accesate atât în Spitalul OCH, cât și la Policlinica OCH Constanța, unde pacienții vor fi consultați și tratați de medici cu experiență națională și internațională.