Durerea abdominală intensă, îngălbenirea pielii și a ochilor (icter) sau febra apărută brusc pot fi semnele unui blocaj biliar grav, care necesită intervenție rapidă.
La Ovidius Clinical Hospital, pacienții cu litiază biliară complexă sau obstrucții ale căilor biliare au acces la una dintre cele mai moderne și eficiente proceduri minim invazive: colangiopancreatografia endoscopică retrogradă (ERCP) combinată cu sfincterotomie endoscopică și extragere de calculi. Această metodă, folosită în centre medicale de top din lume, permite tratarea rapidă a blocajelor biliare fără operație clasică și fără incizii mari, cu recuperare rapidă și risc minim.
Ce este ERCP și când este recomandată?
ERCP este o procedură care combină endoscopia digestivă superioară cu imagistica radiologică, pentru a vizualiza și trata căile biliare și pancreatice. Este indicată în special pentru:– îndepărtarea calculilor din căile biliare;
– tratamentul stricturilor (îngustărilor) biliare;
– plasarea de stenturi biliare pentru drenaj;
– diagnosticarea și tratamentul anumitor afecțiuni pancreatice.
În cazul litiazei biliare, atunci când un calcul migrează din vezica biliară și blochează canalul biliar principal, pacientul poate prezenta durere intensă, icter, febră sau pancreatită acută – situații care impun intervenție rapidă.
Rolul sfincterotomiei în ERCP
În timpul ERCP, medicul poate efectua sfincterotomia endoscopică – o mică incizie la nivelul sfincterului Oddi, valva naturală care controlează fluxul biliar și pancreatic. Această etapă facilitează accesul la căile biliare și permite îndepărtarea calculilor.Instrumentele folosite sunt alese în funcție de anatomia pacientului și de particularitățile cazului, pentru a asigura o intervenție sigură și precisă.
De reținut:
Conform unui studiu publicat în World Journal of Gastrointestinal Endoscopy (NIH), rata de succes a extragerii calculilor prin ERCP cu sfincterotomie este de peste 90–95%. Complicațiile majore, precum pancreatita post-ERCP, apar la aproximativ 3–5% dintre pacienți, însă riscul este redus prin selecția corectă a pacienților și tehnică adecvată.
La OCH, această procedură este efectuată de o echipă cu experiență în endoscopia avansată, cu dotări la standarde internaționale, ceea ce asigură o rată ridicată de succes și siguranță pentru pacient.
Cum decurge ERCP cu sfincterectomie?
1. Pregătirea pacientului – se efectuează analize de sânge și, la nevoie, investigații imagistice (ecografie, CT sau RMN biliar). Pacientul primește anestezie generală sau sedare profundă.2. Introducerea endoscopului – medicul avansează cu endoscopul prin gură, esofag și stomac, până la nivelul duodenului.
3. Accesarea căii biliare – se identifică papila Vater, locul unde canalul biliar se deschide în intestin.
4. Sfincterotomia – se face o incizie controlată pentru a se permite accesul.
5. Extragerea calculilor – pietrele sunt îndepărtate cu ajutorul unor dispozitive speciale (coșulețe sau balonașe).
6. Încheierea procedurii – dacă este nevoie, se montează un stent biliar pentru drenaj temporar.
De reținut:
Durata totală este de obicei între 30 și 60 de minute, iar în majoritatea cazurilor pacientul se poate mobiliza la scurt timp după intervenție.
Avantajele pentru pacient
Procedura ERCP cu sfincterotomie oferă multiple beneficii, fiind o opțiune modernă și eficientă pentru tratarea obstrucțiilor biliare. Comparativ cu intervențiile chirurgicale clasice, această metodă:• este minim invazivă – nu necesită incizii mari, ceea ce înseamnă recuperare mai rapidă și disconfort redus;
• oferă diagnostic și tratament în aceeași ședință, evitând intervențiile multiple;
• eliberează imediat blocajul biliar, cu ameliorarea rapidă a durerii și a icterului;
• reduce riscul de complicații grave precum colangita sau pancreatita;
• presupune o spitalizare scurtă, de obicei 1–2 zile, permițând întoarcerea rapidă la activitățile zilnice.
Colecistita – informații și sfaturi
Prevenție și monitorizare după ERCP cu îndepărtarea calculilor biliari
După îndepărtarea calculilor biliari, este importantă monitorizarea regulată a pacientului, pentru a preveni recurența. Medicul poate recomanda ecografii periodice, analize de sânge pentru verificarea funcției hepatice și, în unele cazuri, tratamentul chirurgical al vezicii biliare pentru a elimina sursa calculilor. Respectarea unei diete echilibrate, hidratarea corespunzătoare și evitarea alimentelor bogate în grăsimi reduc riscul formării de noi calculi.La OCH, pacienții beneficiază de planuri personalizate de urmărire post-intervenție, astfel încât să se mențină sănătatea căilor biliare pe termen lung.
Cele mai frecvente afecțiuni digestive
Progamați-vă la medic pentru orice problemă medicală, efectuați controale de rutină în mod regulat. Pentru diagnosticarea, evaluarea și îngrijirea potrivită a oricărei afecțiuni, consultați medicii Ovidius Clinical Hospital.
La OCH Constanța, echipa de gastroenterologie intervențională realizează proceduri ERCP cu sfincterotomie pentru diagnosticarea și tratarea eficientă a obstrucțiilor biliare și a calculilor din căile biliare. Pacienții beneficiază de investigații avansate, intervenții minim invazive și monitorizare medicală atentă, toate desfășurate în condiții de siguranță maximă.
OCH este cel mai mare și modern spital privat din Sud-Estul României și oferă o gamă completă de servicii medicale, diagnostic rapid, tratament modern și abordare multidisciplinară. Pacienții pot apela la serviciile OCH atât în Spitalul OCH, cât și la Policlinica OCH Constanța, unde vor fi consultați și tratați de medici cu experiență națională și internațională.
Pentru programări și informații, sunați la telefon 0241 480 400.